Организм человека-сложная система, все элементы которой тесно взаимосвязаны. Невозможно излечить пациента, снимая только симптомы заболевания.
Например, довольно часто гастроэнтерологические симптомы являются следствием эндокринологического заболевания. Так, при гипотиреозе (сниженной функции щитовидной железы) слизистая желудка может атрофически изменяться, печень воспаляется и увеличивается в размерах. Снижается моторика кишечника и желчевыводящих путей. Это, в свою очередь, приводит к запорам, желтушности кожных покровов, тошноте и даже рвоте. Вдобавок повышается риск желчнокаменной болезни.
При тиреотоксикозе (повышенной функции щитовидной железы) наблюдается ускоренная перистальтика кишечника, диспепсические расстройства (например, вздутие и распирание в животе), склонность к диарее. Часто поражается печень, а при тяжёлых формах заболевания развивается желтуха и жировая дистрофия печени из-за распада в ней гликогена.
Надпочечниковая недостаточность может проявляться тошнотой и рвотой, диареей и снижением массы тела. Избыток гормона паращитовидной железы провоцирует жажду, плохой аппетит, рвоту и тошноту, боли в животе и склонность к запорам.
Длительное и тяжёлое течение сахарного диабета приводит к развитию автономной нейропатии — изменению проведения нервного импульса по вегетативным нервным волокнам. В результате работа пищевода нарушается, моторика желудка снижается, появляется гастропарез, диарея, склонность к запорам и недержание кала. Отмечу, гастропарез — это независимый фактор, который увеличивает число госпитализаций и стоимость лечения, а также повышает смертность пациентов с сахарным диабетом. Вот почему в лечении гастроэнтерологических больных необходим комплексный подход с обязательным участием врача-эндокринолога